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Analógicos de Paxil e vantagens terapêuticas
O paroxetina, princípio ativo do Paxil, possui vários substituídos. Dentre eles:
1. Sertraline (Zoloft): Melhor tolerado em casos de náuseas, mas menos eficaz em transtornos de ansiedade generalizada.
2. Fluoxetina (Prozac): Opção econômica, porém requer dose diária única, o que pode ser inconveniente.
3. Escitalopram (Lexapro): Menos interações medicamentosas, porém demora mais a apresentar efeitos.
4. Citalopram (Cipramil): Baixo risco de ganho de peso, mas menos potente em depressões moderadas/grave.
5. Fluvoxamina (Luvox): Específico para TOC, mas tem maior incidência de sono excessivo.
O Paxil destaca-se por sua dupla ação inibitória (serotonina e noradrenalina) em certas formulações, proporcionando resposta rápida em crises de pânico e transtornos de humor bipolar. Sua biodisponibilidade também é superior a alguns genéricos, minimizando variações entre lotes.
Usos de Paxil na prática clínica
O Paxil é amplamente prescrito para:
- Depressão maior: Alivia sintomas como apatia, alterações no sono e ideias suicidas em 4-6 semanas.
- Transtorno do pânico: Reduz a frequência de crises agudas, especialmente quando associado a terapia cognitivo-comportamental.
- Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC): Diminui compulsões e pensamentos intrusivos por bloqueio seletivo de receptores 5-HT2C.
- Fobia social: Melhora a interação social em até 70% dos casos, segundo estudos da OMS.
- Distimia crônica: Estabiliza humor em episódios prolongados, evitando recaídas.
- Síndrome da menopausa: Oferece efeito colateral de redução de ondas de calor quando usado em baixa dose.
Além disso, é empregado off-label no tratamento de dor crônica neuropática, graças à modulação descendente da dor no sistema nervoso central.
Paxil é certo para mim?
A escolha depende do diagnóstico e perfil individual:
- Depressão moderada a grave: Paxil é eficaz, porém pode causar insônia inicial. Pacientes com histórico de glaucoma devem evitar devido ao risco de aumento da pressão intraocular.
- Ansiedade generalizada: Melhor opção que fluoxetina para crises diárias, mas requer monitoramento hepático em idosos.
- TOC resistente: Associado a terapia de exposição, reduz compulsões em 50% dos casos refratários a outros SSRIs.
- Transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM): A dosagem contínua (20mg/dia) previne irritabilidade e fadiga cíclica.
- Dor neuropática: Em combinações com gabapentina, amplia a analgesia periférica e central.
Avalie contraindicações como monoterapia em menores de 18 anos (risco de suicídio) ou uso concomitante de MAOIs (síndrome serotoninérgica). Consulte um psiquiatra para ajustar dose e formulação (comprimidos convencionais vs. Liberação prolongada). Para comprar Paxil online de forma segura, verifique certificados de qualidade (ANVISA, FDA) e priorize farmácias com atendimento farmacêutico 24h. Lembre-se: tratamento com paroxetina exige acompanhamento médico para evitar síndrome de descontinuação.
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