Loja Leflunomide de baixo preço
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Analógos do Leflunomide: Comparação e Vantagens
Entre os analógos do leflunomida, destacam-se:
1. Methotrexate: Opção mais antiga, mas com maior risco de efeitos colaterais hepáticos.
2. Sulfasalazina: Menos potente, indicada para casos leves de artrite.
3. Hydroxychloroquine: Ação mais lenta, usada em combinação com outros imunossupressores.
4. Baricitinib: Inibidor de JAK, caro e com restrições para uso em pacientes cardíacos.
5. Tofacitinib: Similar ao baricitinib, porém com maior incidência de infecções.
O Leflunomide se diferencia pela dupla ação (inibição de pirimidina e tirosina quinase), proporcionando controle rápido da atividade da doença com dose única diária. Estudos mostram menor incidência de reações adversas graves quando comparado a methotrexate, especialmente em pacientes com insuficiência renal.
Aplicações Clínicas do Leflunomide na Prática Médica
O leflunomida é amplamente prescrito em reumatologia e dermatologia. Suas principais indicações incluem:
- Artrite reumatoide (AR): Reduz erosões ósseas e melhora capacidade funcional em 70% dos pacientes em 12 semanas.
- Artrite psoriática: Controla lesões cutâneas e sinovites periféricas, muitas vezes em combinação com biológicos.
- Espondiloartrite ankylosante: Usado off-label para inibir a liberação de citocinas pró-inflamatórias.
- Doenças pulmonares intersticiais: Estudos recentes apontam seu potencial em retardar fibrose em pacientes com AR avançada.
Além disso, o medicamento é recomendado para casos refratários a methotrexate, com protocolos de carência terapêutica de 4 a 8 semanas para monitoramento de transaminases.
Leflunomide é para mim? Resposta Detalhada por Tipo de Problema
A decisão de usar leflunomida depende do quadro clínico específico:
- Artrite reumatoide ativa: Ideal para pacientes com fator reumatoide positivo e lesões iniciais em raios-X. A dose de 20 mg/dia mostra superioridade sobre placebo em inibir dano articular.
- Intolerância ao methotrexate: Opção segura para quem apresenta náuseas, fadiga ou alterações hematológicas com o uso de MTX.
- Psoríase grave com artropatia: O leflunomida atua sinergicamente com vitaminas D para reduzir placas cutâneas e dor articular.
- Limitações renais: Diferentemente de MTX, é metabolizado no fígado, sendo mais seguro em pacientes com GFR 65 anos): Requer ajustes de dose (10 mg/dia) para minimizar risco de diarreia e cefaleia.
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