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Análogos de selegilina e vantagens do Emsam
- Fenelzina (Nardil): Inibe MAO-A e MAO-B, mas exige dieta restritiva para evitar crises hipertensivas.
- Moclobemida (Aurorix): IRMAO-A, com menor risco de interações alimentares, porém menos eficaz em casos graves.
- Razadina (Azor): Combinado de nefazodona e trazodona, atua em receptores serotonérgicos, mas causa sonolência.
- Trasaminera (Tranilcipromina): Inibidor não seletivo de MAO, com alto potencial de interações medicamentosas.
- Parnate (Tranilcipromina): Similar à fenelzina, mas com maior biodisponibilidade oral.
O Emsam se destaca por sua seletividade para a MAO-B, permitindo flexibilidade dietética (exceto em doses acima de 6 mg). Além disso, a via transdérmica reduz picos plasmáticos, minimizando efeitos colaterais como insônia ou agitação. Estudos comparativos mostram maior taxa de resposta em pacientes refractários a ISRS ou inibidores de serotonina-norepinefrina (ISNR).
Aplicações clínicas do Emsam
O Emsam é indicado como terapêutica de segunda linha para depressão maior, especialmente em casos com sintomas atípicos (hipersônia, aumento do apetite). Também é utilizado em pacientes com depressão resistente, onde a adição do adesivo a antidepressivos existentes (como fluoxetina) potencializa a resposta. Em neuropsiquiatria, estudos sugerem benefícios cognitivos na depressão associada a demência, embora não seja aprovado formalmente para essa indicação. A dosagem de 5 mg/dia é frequentemente prescrita em idosos ou indivíduos sensíveis a efeitos adversos, como tontura ou náuseas.
Outro uso emergente é no transtorno distímico crônico, onde a administração contínua do adesivo mantém níveis estáveis de monoaminas. Pesquisas também exploram sua eficácia na depressão bipolar, em combinação com estabilizantes de humor como lamotrigina. A forma transdérmica evita a primeira-passagem hepática, aumentando a biodisponibilidade em 30-40% comparada a comprimidos orais de selegilina.
Emsam é certo para mim?
A escolha depende do perfil clínico e histórico do paciente:
- Depressão moderada a grave: Emsam é uma opção se ISRS ou ISNR falharem. A dose de 5 mg/dia pode ser iniciada gradualmente.
- Restrições dietéticas: Pacientes que evitam dietas rígidas (como a necessária para fenelzina) se beneficiam da seletividade para MAO-B.
- Efeitos colaterais: A via transdérmica reduz irritabilidade gastrointestinal, comum em análogos orais.
- Idade avançada: A dose baixa (5 mg) minimiza riscos de interações em polimedicação.
- Transtornos de ansiedade concomitantes: Emsam tem menor potencial para induzir agitação, diferentemente de ISRS.
No entanto, contraindicações incluem histórico de crise hipertensiva, glaucoma de ângulo fechado ou uso concomitante de outros antidepressivos MAOIs. Consulte um profissional para avaliar sua situação específica. Para comprar Emsam online, garanta que a farmácia virtual exija prescrição médica e ofereça certificados de qualidade. Evite sites que vendem sem supervisão, pois isso pode expor você a produtos falsificados.
Encomende Emsam 5 mg online com segurança, compare preços em plataformas confiáveis e verifique a procedência dos medicamentos. A eficácia do tratamento depende não apenas do composto farmacológico, mas também da adequação individual.
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