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Analógicos do Contrave: comparação de eficácia
O Contrave contém naltrexona e bupropiona, dois princípios ativos que atuam no sistema nervoso central para reduzir apetite e cravings. Seus principais analógicos incluem:
1. Saxenda (liraglutida): Agonista do GLP-1 com ação prolongada, mas requer injeções diárias e tem mais efeitos colaterais gastrointestinais.
2. Orlistat (Xenical): Bloqueia absorção de gorduras, porém causa desconforto intestinal e não atua no controle emocional da alimentação.
3. Phentermine: Estimulante do SNC com efeito rápido, mas não recomendado para longo prazo devido ao potencial de dependência.
4. Qsymia (fentermina + topiramato): Combinação eficaz, mas apresenta riscos de taquicardia e distúrbios cognitivos.
O Contrave se destaca por combinar ação farmacológica dual (inibição de opióides e dopamina) com menor incidência de efeitos colaterais cardiovasculares, tornando-o mais seguro para uso contínuo em pacientes com sobrepeso e comorbidades como diabetes tipo 2.
Aplicações do Contrave na prática médica
O medicamento é indicado para redução de peso em adultos com IMC ≥30 ou IMC ≥27 associado a condições como hipertensão, dislipidemia ou apneia do sono. Seu mecanismo de ação age nos centros cerebrais responsáveis pela fome e recompensa, diminuindo a ingestão calórica sem causar ansiedade. Estudos clínicos mostram perda média de 5-10% do peso corporal após 12 semanas, com maior eficiência em pacientes que seguem dieta balanceada e prática de exercícios. Além disso, a naltrexona atua em sinergia com a bupropiona para reduzir compulsões alimentares, sendo útil em casos de transtorno por compulsão alimentar (TCA). Médicos também prescrevem Contrave para pacientes com depressão moderada e sobrepeso, uma vez que a bupropiona possui propriedades antidepressivas.
Contrave é adequado para mim?
A escolha depende do perfil individual:
- Obesidade grau I (IMC 30-34,9): Ideal, desde que associado a mudanças de hábitos.
- Sobrepeso com comorbidades (IMC 27-29,9): Recomendado para melhorar marcadores metabólicos, como glicemia e colesterol LDL.
- Compulsão alimentar: A combinação de naltrexona e bupropiona ajuda a controlar impulsos, diferentemente de analógicos como Orlistat.
- Depressão e ganho de peso: A bupropiona pode auxiliar em ambos os aspectos, mas exige monitoramento cardíaco.
- Intolerância a injeções: Diferentemente de Saxenda, Contrave é administrado via oral, facilitando a adesão.
Contraindicações incluem glaucoma, bulimia, epilepsia e uso de antagonistas opióides. Pacientes devem realizar exames médicos prévios para avaliar riscos cardiovasculares.
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