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Analógicos de Aripiprazole e Vantagens do Composto Original
O aripiprazole, um antipsicótico atípico, possui equivalentes terapêuticos como:
1. Risperidone: Eficaz para esquizofrenia, mas pode causar ganho de peso e elevação de prolactina.
2. Olanzapina: Potente para episódios maníacos, porém associada a risco cardiovascular.
3. Quetiapina: Usada em insônia, mas menos seletiva em receptores dopaminérgicos.
4. Paliperidona: Semi-sintético, mas com maior probabilidade de efeitos extrapiramidais.
5. Brexpiprazole: Similar à aripiprazole, porém mais caro e com menor disponibilidade.
O aripiprazole se destaca como parcial agonista dopaminérgico, reduzindo riscos de metabolismo alterado e disforia, comum em outros antipsicóticos. Sua ação moduladora oferece estabilidade emocional sem sedação excessiva, tornando-o preferível em tratamentos a longo prazo.
Uso de Aripiprazole na Prática Clínica
Aripiprazole é indicado para múltiplas condições psiquiátricas e neurológicas. Em esquizofrenia, controla alucinações e delírios sem agravar sintomas negativos. No transtorno bipolar, estabiliza fases maníacas e depressivas, evitando oscilações bruscas. Para Transtorno Depressivo Maior, age como adjuvante em casos resistentes a antidepressivos. Em TDAH (em estudos), auxilia no controle impulsivo. Também é utilizado off-label em distúrbios do espectro autista para reduzir irritabilidade e agressividade. Sua forma injetável (mantenedora) permite aplicação mensal, ideal para pacientes com baixa aderência.
Aripiprazole é Adequado para Mim?
A resposta depende do diagnóstico e perfil individual:
- Esquizofrenia ou Psicose: Se outros antipsicóticos causaram sonolência ou ganho de peso, o aripiprazole pode ser uma escolha segura.
- Bipolaridade Tipo I/II: Útil em fases mistas, onde alternam sintomas maníacos e depressivos.
- Depressão Resistente: Quando SSRIs isolados não funcionam, o aripiprazole amplia a resposta terapêutica.
- TDAH ou Autismo: Em casos de impulsividade extrema, pode ser prescrito como alternativa a estimulantes.
- Pacientes com Diabetes/Obesidade: Seu baixo impacto metabólico o torna preferível a olanzapina ou quetiapina.
No entanto, pessoas com histórico de crises epilépticas ou síndrome do QT longo devem evitar o medicamento. A dosagem deve ser ajustada gradualmente, sob monitoramento médico, para minimizar tonturas ou náuseas iniciais.
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